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0.9毫米的结石通常无须体外碎石治疗。泌尿系结石的处理方式主要有自然排出、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、自然排出直径小于5毫米的结石多数可通过大量饮水及适度运动自然排出，建议每日饮水量超过2000毫升，配合跳跃运动促进结石移动。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并碱化尿液，但需监测肾功能及电解质水平。
3、体外碎石体外冲击波碎石适用于5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，0.9毫米结石因体积过小难以定位且易被冲击波偏移，通常不推荐。
4、内镜取石输尿管镜取石多用于中下段输尿管嵌顿性结石，0.9毫米结石无须侵入性操作，除非合并反复感染或顽固性疼痛等特殊情况。
建议定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，避免高草酸饮食并保持每日尿量在1500毫升以上，若出现剧烈腰痛或血尿需及时就诊。
免疫力下降可能增加肾结石复发风险，主要与感染风险升高、代谢紊乱、尿液成分改变、继发泌尿系统疾病等因素有关。
1. 感染风险升高免疫力下降时泌尿系统易受细菌感染，感染性结石复发概率增加。建议保持会阴清洁，每日饮水超过2000毫升，必要时遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。
2. 代谢紊乱免疫功能异常可能影响钙磷代谢，导致尿液中成石物质浓度增高。需定期检测血钙尿酸指标，可遵医嘱服用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等调节代谢药物。
3. 尿液成分改变免疫低下者尿液中抑制结石形成的枸橼酸含量降低。可通过增加柑橘类水果摄入补充枸橼酸，或遵医嘱使用枸橼酸合剂、碳酸氢钠、托伐普坦等药物碱化尿液。
4. 继发泌尿疾病慢性肾病或甲状旁腺功能亢进等继发疾病可能加重结石形成。需针对原发病治疗，必要时采用体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术。
肾结石患者应保持低盐低脂饮食，每日适度运动促进小结石排出，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
