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下肢静脉症状体征主要包括下肢水肿、静脉曲张、皮肤色素沉着、溃疡形成以及血栓性静脉炎等。这些表现可能与静脉回流障碍、静脉瓣功能不全、深静脉血栓形成等因素有关。
下肢水肿是静脉功能不全的常见体征，多由静脉高压导致液体渗出至组织间隙引起。早期表现为踝部凹陷性水肿，久站或久坐后加重，抬高患肢可缓解。长期水肿可能伴随皮肤紧绷感或胀痛，严重时可影响关节活动。需与心源性、肾源性水肿鉴别，可通过下肢静脉超声评估静脉瓣功能。
静脉曲张表现为皮下迂曲扩张的浅静脉，呈蚯蚓状或团块状突起，常见于大隐静脉和小隐静脉分布区域。可能与先天性静脉壁薄弱、长期站立、妊娠等因素有关。早期仅影响美观，进展后可出现下肢沉重感、夜间抽筋，严重者可能引发血栓性浅静脉炎。
慢性静脉功能不全可导致下肢远端皮肤褐色色素沉着，多见于踝部内侧。这是由于红细胞外渗后含铁血黄素沉积所致，常伴随皮肤干燥、脱屑。长期未干预可能进展为脂性硬皮病，表现为皮肤增厚、纤维化，增加溃疡发生概率。
静脉性溃疡多发生于小腿下1/3内侧，创面边缘不规则，基底可见肉芽组织，常伴周围皮肤色素沉着和硬化。这类溃疡愈合困难且易复发，与持续静脉高压导致的局部微循环障碍密切相关。需进行创面清创并配合压力治疗改善静脉回流。
表现为沿静脉走行的条索状硬结伴红肿热痛，可分为浅静脉炎和深静脉血栓形成。深静脉血栓可能出现Homans征阳性，严重时可导致肺栓塞。急性期需抗凝治疗，如使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等药物，同时抬高患肢促进血液回流。
建议避免长时间站立或久坐，日常穿戴医用弹力袜有助于减轻静脉高压。若出现单侧下肢突发肿胀、疼痛或皮肤溃疡，应及时就医评估静脉功能。饮食上注意控制钠盐摄入，适度运动如游泳、骑自行车可增强小腿肌肉泵作用。体重超标者需减重以降低静脉系统负担。
