首页 > 外科 > 血管外科

肾动脉狭窄降压药物

| 1人回答 | 56次阅读

问题描述:
肾动脉狭窄降压药物

全部回答
1条回答

王燕
王燕 郑州大学第五附属医院 主任医师
肾动脉狭窄降压药物可通过钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂等方式治疗。肾动脉狭窄通常由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等原因引起。
1、钙通道阻滞剂:钙通道阻滞剂如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平可通过扩张血管降低血压。这些药物对肾动脉狭窄患者相对安全,不会显著影响肾脏血流。氨氯地平常用剂量为5-10mg每日一次,硝苯地平为30-60mg每日一次,非洛地平为5-10mg每日一次。
2、β受体阻滞剂:β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛可通过减慢心率、降低心输出量来降压。美托洛尔常用剂量为50-100mg每日两次,比索洛尔为5-10mg每日一次,卡维地洛为12.5-25mg每日两次。
3、利尿剂:利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯可通过促进钠和水的排泄降低血压。氢氯噻嗪常用剂量为12.5-25mg每日一次,呋塞米为20-40mg每日一次,螺内酯为25-50mg每日一次。
4、血管紧张素转换酶抑制剂:血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、贝那普利、雷米普利在单侧肾动脉狭窄时可谨慎使用。依那普利常用剂量为5-20mg每日一次,贝那普利为10-20mg每日一次,雷米普利为2.5-10mg每日一次。
5、血管紧张素II受体拮抗剂:血管紧张素II受体拮抗剂如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦在单侧肾动脉狭窄时可谨慎使用。缬沙坦常用剂量为80-160mg每日一次,氯沙坦为50-100mg每日一次,厄贝沙坦为150-300mg每日一次。
肾动脉狭窄患者应限制钠盐摄入,每日钠摄入量不超过2g。适当进行有氧运动如步行、游泳、骑自行车,每周至少150分钟。定期监测血压和肾功能,避免使用非甾体抗炎药等可能损害肾脏的药物。

其它精选问题

推荐 脑血栓患者吃什么好

脑血栓患者的饮食应以低盐、低脂、低糖为主,同时注重优质蛋白质、膳食纤维和维生素的摄入,促进血管健康,预防血栓复发。 1、低盐饮食:脑血栓患者需控制盐分摄入,每日食盐量不超过5克。高盐饮食会导致血压升高,增加血管负担,可能诱发血栓复发。建议选择清淡烹饪方式,避免腌制食品和加工食品。 2、低脂饮食:减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,避免高胆固醇食物如动物内脏、肥肉等。建议选择富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼、坚果、橄榄油等,有助于降低血脂,保护血管。 3、低糖饮食:控制糖分摄入,避免高糖饮料和甜食。高糖饮食可能导致血糖波动,增加血管损伤风险。建议选择低血糖指数的食物,如全谷物、豆类和蔬菜。 4、优质蛋白:适量摄入优质蛋白质,如鱼类、鸡胸肉、豆腐、鸡蛋等。蛋白质有助于修复组织,增强免疫力,但需注意避免过量摄入,以免增加肾脏负担。 5、膳食纤维:增加膳食纤维的摄入,如燕麦、糙米、绿叶蔬菜和水果。膳食纤维有助于降低胆固醇,促进肠道蠕动,预防便秘,减少血栓形成风险。 脑血栓患者应注重饮食的均衡性和多样性,避免暴饮暴食,同时结合适量运动如散步、太极拳等,有助于改善血液循环,增强体质。定期监测血压、血脂和血糖水平,遵医嘱调整饮食和生活方式,是预防血栓复发的关键。

相关阅读精选

点击查看更多