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肺心病会不会引起心悸

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肺心病会不会引起心悸

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潘周辉
潘周辉 郑州大学第三附属医院 副主任医师
肺心病会引起心悸的发生。心悸也就是心慌的症状,这种心慌症状最常见的原因是心律失常现象引起。而肺心病患者,由于心房和心室扩大改变明显,容易合并多种心律失常现象发生。比如频发房性早搏、阵发性心房颤动以及心房扑动等等,引起患者出现心慌、心悸的症状。部分患者如果合并室性心动过速,会出现心律失常相关的胸闷、视物黑蒙以及晕厥等症状表现。如果合并心室颤动,则会引起心脏骤停发生,导致猝死,危及生命安全。这种肺心病合并心律失常的现象,需要在医生指导下规范服用抗心律失常药物治疗,改善症状。

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饭前心慌可能与低血糖、胃肠功能紊乱、甲状腺功能亢进、贫血、焦虑症等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗、心理干预等方式缓解。

1、低血糖

空腹状态下血糖水平下降可能引发心慌,常伴随出汗、手抖等症状。低血糖可能与长时间未进食、糖尿病用药过量等因素有关。建议随身携带糖果或饼干及时补充能量,糖尿病患者需监测血糖并调整胰岛素用量,必要时使用葡萄糖注射液或胰高血糖素鼻用粉雾剂等药物。

2、胃肠功能紊乱

胃酸分泌异常或胃排空过快可能刺激迷走神经,导致心慌伴反酸、腹胀。可能与胃炎、胃溃疡等疾病相关。日常需规律进食易消化食物,避免辛辣刺激,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物保护胃肠黏膜。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会加速代谢,出现心慌伴体重下降、怕热多汗。需检测甲状腺功能,确诊后可服用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片抑制激素合成,严重时考虑放射性碘治疗。

4、贫血

血红蛋白不足导致组织缺氧,引发心慌伴面色苍白、乏力。缺铁性贫血需补充琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液,同时摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物。巨幼细胞贫血需补充叶酸片和维生素B12注射液。

5、焦虑症

紧张情绪可能诱发自主神经紊乱,出现无明确诱因的心慌、胸闷。可通过认知行为疗法改善,急性发作时按医嘱短期使用劳拉西泮片或盐酸帕罗西汀片,配合深呼吸训练缓解症状。

日常需保持规律三餐,避免空腹时间超过5小时,选择全谷物、坚果等缓释能量食物。心慌发作时立即静坐测量脉搏,记录发作时间与诱因。若每周发作超过3次或伴随晕厥、胸痛,应及时检查心电图、血糖、甲状腺功能等指标。避免过度依赖咖啡因饮品提神,戒烟限酒有助于稳定自主神经功能。

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