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为什么肾结石晚上发作呢

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为什么肾结石晚上发作呢

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

肾结石夜间发作可能与饮水量减少、睡姿压迫、尿液浓缩、代谢节律变化等因素有关。

1、饮水量减少

夜间长时间未饮水导致尿液生成减少,尿液中矿物质浓度升高,易形成结晶刺激结石移动。建议睡前2小时饮用300毫升水,避免过量饮水影响睡眠。

2、睡姿压迫

侧卧位可能使结石侧肾脏受压,输尿管角度改变促使结石位移引发绞痛。发作时可尝试调整体位,疼痛持续需及时就医。

3、尿液浓缩

睡眠时抗利尿激素分泌增加,肾脏重吸收水分增多,尿液浓缩后结晶析出概率增高。日间保持每小时排尿1次,维持尿量在2000毫升以上。

4、代谢节律

夜间甲状旁腺素分泌高峰可能促进钙磷代谢异常,与草酸钙结石形成相关。确诊代谢异常者可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇或氢氯噻嗪等药物调节。

日常需限制高草酸食物摄入,适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐,定期复查泌尿系统超声监测结石动态。

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