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胃溃疡容易出现穿孔吗

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胃溃疡容易出现穿孔吗

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
胃溃疡如果不能及时治疗会出现穿孔,胃溃疡属于消化性溃疡的一种,是指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡。在临床上,因为消化性溃疡的发展,经常会有病人以其并发症来就诊,出血、穿孔、梗阻、癌变是消化性溃疡最常见的并发症。穿孔作为其最常见的并发症,在临床上经常可以遇到。如果消化性溃疡患病后,出现突然的如刀割样的剧烈的腹痛,同时伴有恶心、呕吐,甚至休克的症状。查体可以出现板状腹、腹壁压痛、反跳痛、肌紧张这些体征。这时候就应该时刻警惕胃穿孔的发生。

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推荐 喝凉的胃疼是怎么回事

喝凉的胃疼可能与胃黏膜受刺激、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等因素有关,可通过调整饮食、热敷腹部、药物治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、胃黏膜受刺激

冷饮直接刺激胃黏膜可能导致血管收缩和痉挛,引发短暂性疼痛。这种情况通常伴随腹部发凉感,疼痛呈阵发性。建议停止摄入冷饮,饮用温水缓解症状,日常避免空腹饮用冰镇饮品。

2、胃肠功能紊乱

寒冷刺激可能扰乱胃肠蠕动节律,导致消化功能异常。常见症状包括胃部隐痛、腹胀、肠鸣音亢进。可通过热敷或顺时针轻揉腹部改善,必要时使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌调节菌群平衡。

3、慢性胃炎

胃黏膜存在炎症时对温度变化更敏感,冷刺激会加重充血水肿。患者多伴有餐后饱胀、嗳气等症状。需进行胃镜检查确诊,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜,或雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。

4、胃溃疡

溃疡病灶受冷刺激易诱发剧烈疼痛,疼痛多位于剑突下,具有节律性。可能伴随黑便、反酸等表现。确诊需采用奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊治疗,同时严格避免生冷、辛辣食物刺激。

5、肠易激综合征

肠道敏感人群饮用冷饮后易出现痉挛性腹痛,常伴腹泻或便秘交替。建议进行食物不耐受检测,发作时可使用匹维溴铵片缓解肠痉挛,配合蒙脱石散改善腹泻症状。

日常需注意饮食温度适宜,避免快速大量饮用冰镇饮品。天冷时可用热水袋热敷胃部,选择易消化的温热食物。若疼痛反复发作或伴随呕血、体重下降等警示症状,应立即进行胃镜或幽门螺杆菌检测。规律作息与适度运动有助于增强胃肠功能,减少冷刺激诱发的不适反应。

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