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哺乳期乳房里有硬块按压疼痛可能由乳汁淤积、乳腺导管堵塞、乳腺炎、乳腺囊肿等原因引起。
1、乳汁淤积哺乳期乳汁排出不畅导致淤积，形成硬块并伴随疼痛。可通过热敷、按摩、增加哺乳频率缓解，无须用药。
2、乳腺导管堵塞乳腺导管被黏稠乳汁或脱落细胞阻塞，局部形成压痛硬结。建议继续哺乳或使用吸奶器排空乳汁，可遵医嘱服用乳癖消片、蒲公英颗粒、夏枯草口服液等中成药辅助疏通。
3、乳腺炎细菌感染引发乳腺组织炎症，常伴随红肿热痛和发热症状。需及时就医，医生可能开具头孢克洛、阿莫西林、红霉素等抗生素治疗。
4、乳腺囊肿激素变化导致乳腺腺泡液体潴留形成囊肿，触诊有弹性硬块。较小囊肿可观察，较大囊肿需超声引导穿刺抽液，必要时手术切除。
哺乳期发现乳房硬块应避免挤压，保持乳头清洁，哺乳前后温敷促进循环，若出现发热或硬块增大需立即就诊。
产后42天恶露未净可能由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗、凝血功能纠正等方式干预。
1、子宫复旧不良产后过度劳累或哺乳不足可能影响子宫收缩，表现为恶露量多色淡。建议加强休息并遵医嘱使用益母草颗粒、产妇安合剂促进宫缩，配合低频脉冲电刺激治疗。
2、胎盘胎膜残留分娩时胎盘剥离不全可能导致组织残留，常伴随血性恶露反复或大出血。需超声确诊后行清宫术，术后使用头孢克肟片预防感染，配合新生化颗粒促进残留排出。
3、宫腔感染产褥期护理不当易引发子宫内膜炎症，出现恶露异味伴发热。需进行分泌物培养后选用甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，配合红外线理疗促进炎症吸收。
4、凝血功能异常妊娠期高血压或血液疾病可能导致凝血障碍，表现为恶露持续鲜红。需检测凝血四项，使用维生素K1注射液纠正异常，严重时需输注血浆制品。
建议保持会阴清洁并监测恶露性状变化，避免剧烈运动，如出现发热或出血量突增需立即就医复查超声与血常规。
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