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双侧多发性肾结石多数情况下问题不大，但可能引起尿路梗阻或感染等并发症。肾结石的处理方式主要有观察随访、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石。
1、观察随访直径小于5毫米的无症状结石可定期复查，每日饮水超过2000毫升有助于小结石自行排出。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管，双氯芬酸钠栓剂可缓解肾绞痛。
3、体外碎石适用于直径10-20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，需重复进行2-3次治疗。
4、手术取石经皮肾镜适用于复杂鹿角形结石，输尿管软镜适合输尿管上段结石，术后需留置双J管2-4周。
建议限制高草酸食物摄入，保持每日尿量2000毫升以上，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
肾结石通常建议在结石直径超过5毫米或引起梗阻、感染时进行体外冲击波碎石治疗，具体时机需结合结石位置、肾功能状态、患者症状等因素评估。
1、结石大小直径5-10毫米的结石是碎石治疗最佳适应症，过小的结石可能自行排出，过大的结石需联合其他治疗。
2、梗阻情况出现肾积水或输尿管完全梗阻时需立即碎石，避免肾功能损害。可能伴随腰部剧痛、排尿困难等症状。
3、感染风险合并尿路感染的结石需先控制感染再碎石，否则可能引发脓毒血症。通常表现为发热、尿频尿急等症状。
4、肾功能状态肾功能不全者需谨慎评估，必要时先置入输尿管支架改善肾功能后再行碎石治疗。
碎石前后需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
