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胆总管探查T管引流术T管一般放置14-30天,具体时间与术后恢复情况、胆汁引流量、是否存在并发症等因素有关。
胆总管探查T管引流术后放置时间主要取决于患者个体差异和术后恢复进程。术后5-14天为早期观察期,此时需密切监测胆汁性状和引流量,若胆汁清亮且每日引流量逐渐减少至200毫升以下,同时无发热、腹痛等感染征象,可考虑早期夹管试验。术后15-21天进入中期评估阶段,此时多数患者经胆道造影检查确认无残余结石或胆道狭窄后,可开始逐步抬高引流袋训练胆道压力适应性。术后22-30天为后期拔管窗口期,需复查肝功能及超声确认胆道通畅性,部分合并胆道炎症或吻合口愈合缓慢者可能需延长至30天以上。
术后应保持引流管周围皮肤清洁干燥,每日记录胆汁引流量及性状变化。避免剧烈运动导致管道牵拉,饮食需遵循低脂高蛋白原则,限制动物内脏及油炸食品摄入。如发现引流液突然减少、颜色变浅或出现脓性分泌物,应及时就医复查胆道造影。拔管后仍需观察有无胆汁性腹膜炎表现,建议术后3个月内定期复查腹部超声和肝功能指标。