徐建威
山东大学齐鲁医院
副主任医师
肾性贫血一般不能完全治愈，但通过科学治疗可以缓解症状、提高生活质量。主要治疗方法包括纠正贫血的原因、使用促红细胞生成药物、补充铁剂以及改善肾功能等措施。
1、肾性贫血的原因
肾性贫血的主要原因是慢性肾脏病引起肾脏生成促红细胞生成素EPO的减少，导致骨髓造血功能不足。长期肾病患者常伴随铁缺乏与炎症反应。肾功能下降也会引起尿毒素在体内积累，干扰红细胞生成并缩短其寿命。
2、药物治疗
使用重组人促红细胞生成素rhEPO：通过注射增加体内EPO水平，有助于促进造血功能，缓解因EPO不足导致的贫血。
补充口服或静脉铁剂：对于伴随缺铁问题的患者，可补充铁剂以提供造血所必需的铁元素。
纠正代谢紊乱：如控制高磷、低钙或炎症等因素，减少对红细胞生成的干扰。
3、营养调整与支持治疗
摄入富含铁、叶酸和维生素B12的食物，例如红肉、动物肝脏、鸡蛋、深绿色蔬菜，有助于提高造血效率。低盐、低蛋白特指代谢产物负荷高人群饮食，可以减轻肾脏负担。
4、透析治疗与肾移植
中晚期慢性肾病患者出现严重贫血时，可以通过透析清除尿毒素、纠正代谢问题，减轻贫血症状。对于肾功能无法恢复的患者，肾移植可作为最终治疗手段，通过恢复肾脏功能间接改善贫血。
治疗肾性贫血需要针对病因制定个性化方案，缓解贫血的同时控制肾病进展。如果发现长期不明原因的贫血并伴有肾病史，应尽快就医诊断并接受规范治疗。积极配合医疗建议，有助于改善临床预后，提升生活质量。
