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乙肝病毒携带者多数情况下可以母乳喂养,主要影响因素有母亲病毒载量、新生儿免疫接种、乳头破损情况、婴儿口腔黏膜完整性。
母亲血清HBV-DNA低于检测下限时传播风险极低,需定期监测肝功能与病毒复制指标,可遵医嘱使用替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒药物控制病毒活动。
新生儿出生12小时内完成乙肝疫苗与免疫球蛋白联合接种后,母乳喂养不会增加感染风险,家长需确保婴儿按时完成0-1-6月龄全程疫苗接种。
出现乳头皲裂或出血时应暂停哺乳,家长需立即用吸奶器排空乳汁并处理伤口,待愈合后恢复喂养,期间可选用配方奶替代。
婴儿患有鹅口疮等口腔黏膜破损疾病时,病毒可能通过创面进入血液循环,家长需暂停母乳并就医治疗婴儿口腔疾病。
哺乳期间避免过度疲劳,保持均衡饮食与充足睡眠,定期复查肝功能与HBV-DNA定量检测。
乙肝病毒在常温水中一般可存活7天至1个月,实际存活时间受到水温、水质、病毒浓度、有机物含量等多种因素的影响。
水温越高病毒灭活越快,60℃加热10分钟可使乙肝病毒完全失去活性,4℃以下环境可延长存活时间。
含有余氯的自来水中病毒存活时间较短,纯净水或蒸馏水中病毒存活时间可能延长。
高浓度病毒悬液中存活时间相对更长,低浓度环境下病毒更容易失活。
水中存在血液或其他有机物时,病毒存活时间显著延长,可能超过1个月。
日常接触水体无须过度恐慌,避免直接接触可能被污染的水源,皮肤破损时特别注意防护,建议高危人群定期接种乙肝疫苗。