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癌症晚期病人临终征兆主要有意识模糊、呼吸变化、循环衰竭、疼痛加剧。这些表现提示病情进入终末期,需加强姑息治疗与人文关怀。
1、意识模糊因多器官功能衰竭导致代谢紊乱,患者可出现嗜睡、谵妄或昏迷。需保持环境安静,必要时使用镇静药物如咪达唑仑、右美托咪定。
2、呼吸变化呼吸频率先快后慢,出现潮式呼吸或下颌呼吸。可抬高床头,低流量吸氧,使用吗啡缓解呼吸困难。
3、循环衰竭四肢湿冷、血压下降、脉搏微弱。注意保暖,避免移动,静脉维持补液。
4、疼痛加剧肿瘤浸润神经或骨转移导致顽固性疼痛。采用阶梯镇痛方案,如芬太尼透皮贴、盐酸羟考酮、硫酸吗啡缓释片。
建议家属记录症状变化,配合医护人员进行舒缓护理,可通过轻柔抚触、播放音乐等方式减轻患者痛苦。