健康知道
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小细胞肺癌治疗后可能出现肿瘤复发或转移，复发概率与分期、治疗方式等因素相关，主要监测手段包括影像学复查、肿瘤标志物检测等。
1、复发因素肿瘤残留病灶未完全清除可能导致局部复发，常见于治疗不彻底或耐药性产生的情况，需通过PET-CT等检查评估。
2、转移机制癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至脑、肝、骨等器官，典型表现为头痛、骨痛等症状，增强CT/MRI可明确转移灶。
3、治疗对策复发后可选择二线化疗方案如拓扑替康，或联合免疫治疗药物阿替利珠单抗，脑转移需配合全脑放疗。
4、预后管理定期进行胸部CT和脑部MRI随访，戒烟并保持营养摄入有助于改善生存质量，建议每3个月复查肿瘤标志物。
患者应严格遵医嘱完成治疗周期，出现咳嗽加重、体重骤降等异常症状时需及时返院评估，晚期病例可考虑参加临床新药试验。
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