健康知道
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肺癌扩散的治疗方法有靶向治疗、免疫治疗、化疗、姑息治疗。扩散期肺癌通常由肿瘤细胞转移、免疫逃逸、基因突变、治疗抵抗等原因引起。
1、靶向治疗针对特定基因突变的靶向药物可精准抑制肿瘤生长。EGFR突变可使用吉非替尼，ALK重排可用克唑替尼，ROS1融合可用恩曲替尼。治疗前需进行基因检测明确突变类型。
2、免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂通过激活T细胞杀伤肿瘤。常用药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗，适用于PD-L1高表达患者。可能引发免疫相关不良反应需密切监测。
3、化疗铂类联合培美曲塞或多西他赛可控制肿瘤进展。老年患者需调整剂量，注意骨髓抑制等副作用。同步营养支持有助于耐受治疗。
4、姑息治疗疼痛管理采用吗啡缓释片，呼吸困难可用氧疗。心理疏导结合镇痛治疗可提升生活质量。建议建立多学科团队制定个体化方案。
患者应保持高蛋白饮食，适当活动维持体能。定期复查评估治疗效果，及时调整方案。家属需关注患者心理状态，配合医护进行症状管理。
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