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肛裂的具体感觉是什么

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肛裂的具体感觉是什么

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亢晓冬
亢晓冬 临汾市人民医院 主任医师
肛裂是肛门部常见的疾病,是指齿状线下方肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,成梭形或椭圆形,长约0.5~1厘米,常可引起肛周剧痛,肛裂常见于青中年人,会出现以下一些典型的临床症状,如疼痛、便秘和出血。排便时伴有剧烈的疼痛,是肛裂的主要表现,疼痛感觉呈撕裂样或刀割样,病史较长的有典型的周期性,疼痛持续时间比较长,有的甚至可达到24小时,经热水坐浴后可缓解。还可带有便血,便血量比较少,患者因肛内有分泌物流出,还可导致肛门湿疹和肛门瘙痒症,大多数的患者因恐惧这种疼痛,而有意识的减少大便次数,从而诱发大便干结形成便秘。

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肛裂患者喝乳果糖通常有用,有助于缓解便秘症状。乳果糖是一种渗透性泻药,能软化粪便并促进肠道蠕动,减少排便时对肛裂创面的刺激。

乳果糖口服溶液在肠道内不被吸收,通过保留水分增加粪便体积,使粪便变软且易于排出。这种作用可降低排便时肛门括约肌的紧张度,避免干硬粪便摩擦肛裂伤口,从而缓解疼痛和出血。对于因便秘加重的肛裂患者,乳果糖能帮助建立规律的排便习惯,减少反复撕裂的风险。临床观察显示,多数患者在用药3-5天后排便困难症状改善,肛裂创面愈合环境得到优化。

极少数患者可能出现腹胀、腹痛等不良反应,通常与剂量过大或个体敏感性有关。肠梗阻患者禁用乳果糖,糖尿病患者需在医生指导下调整用量。若用药后出现严重腹泻或电解质紊乱,应立即停药并就医。

肛裂患者除使用乳果糖外,还需保持每日饮水1500-2000毫升,增加蔬菜水果和全谷物摄入。避免久坐久站,可进行提肛运动增强盆底肌功能。若肛裂创面持续出血、感染或形成慢性溃疡,应及时到肛肠外科就诊,必要时接受肛裂切除术或肛门内括约肌侧切术等治疗。

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