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肛裂的症状与治疗方法

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肛裂的症状与治疗方法

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师
肛裂可通过调整饮食、药物治疗、坐浴、手术治疗等方式缓解。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩、肛门损伤、慢性炎症等原因引起。
1、便秘:长期便秘导致大便干燥,排便时肛门过度扩张,容易造成肛裂。治疗可通过增加膳食纤维摄入,如多吃蔬菜、水果,每日饮水量保持在1500-2000毫升,必要时使用开塞露辅助排便。
2、腹泻:频繁腹泻使肛门黏膜受到刺激,增加肛裂风险。治疗需控制腹泻,可服用蒙脱石散3克/次,每日3次,同时注意饮食清淡,避免辛辣食物。
3、分娩:分娩过程中肛门区域受到较大压力,可能导致肛裂。产后可通过温水坐浴缓解疼痛,每日2次,每次15分钟,同时使用痔疮膏局部涂抹。
4、肛门损伤:肛门区域受到外力损伤,如异物插入或剧烈摩擦,可能引发肛裂。治疗需保持局部清洁,使用红霉素软膏涂抹,避免剧烈运动。
5、慢性炎症:肛门周围慢性炎症如肛窦炎、肛周脓肿等,可能导致肛裂。治疗需针对原发病进行,如使用甲硝唑片0.4克/次,每日3次,必要时进行肛周脓肿切开引流术。
肛裂患者日常需注意饮食调理,多摄入富含纤维的食物,如燕麦、红薯、芹菜等,避免辛辣刺激性食物。适量运动如散步、瑜伽有助于促进肠道蠕动,减少便秘发生。保持良好的排便习惯,避免久坐久站,定期进行肛门检查,有助于预防肛裂复发。

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小儿肛裂可能由便秘、腹泻、肛门局部感染、肛门括约肌紧张、饮食不当等原因引起,可通过调整饮食、改善排便习惯、局部护理、药物治疗等方式缓解。 1、便秘:便秘是小儿肛裂的常见原因,粪便过硬会损伤肛门黏膜。建议增加膳食纤维摄入,如食用苹果、香蕉、燕麦等,同时鼓励孩子多喝水,养成定时排便的习惯。 2、腹泻:频繁腹泻会导致肛门黏膜受到刺激,增加肛裂风险。需注意饮食卫生,避免食用生冷或刺激性食物,必要时使用蒙脱石散等止泻药物,同时保持肛门清洁干燥。 3、局部感染:肛门周围感染可能引发炎症,导致肛裂。可使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏局部涂抹,保持肛门清洁,避免摩擦和抓挠。 4、肛门括约肌紧张:小儿因排便疼痛可能导致肛门括约肌过度紧张,形成恶性循环。可通过温水坐浴缓解肌肉紧张,每次10-15分钟,每日2-3次,有助于促进局部血液循环。 5、饮食不当:缺乏膳食纤维或水分摄入不足会增加肛裂风险。建议多食用富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,同时减少高糖、高脂肪食物的摄入,保持均衡饮食。 小儿肛裂的护理需从饮食、排便习惯和局部护理入手,适当增加运动量,如户外活动或爬行,有助于促进肠道蠕动。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。

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