戴海江
首都医科大学附属北京同仁医院
主任医师
子宫内膜粘连是可以通过科学治疗得到有效改善甚至治愈的。常见治疗方式包括宫腔镜手术、内分泌治疗以及术后预防性干预,具体疗法需根据粘连程度和患者状况决定,治疗后定期复查至关重要。
1、子宫内膜粘连的原因
子宫内膜粘连多见于人工流产、刮宫手术后,或因慢性感染如结核等引起的宫腔损伤。创伤后的子宫内膜基底层无法及时修复,导致内膜部分或全层缺损,形成纤维粘连。高龄、不规范的妇科操作,或子宫手术后恢复不佳都是常见诱因。了解这些病因有助于防患未然。
2、子宫内膜粘连的治疗方法
宫腔镜手术:这是当前主要的治疗方法,通过直视下分离粘连组织,恢复宫腔正常形态并促进内膜再生。轻度粘连一般可以较好恢复,中度以上粘连可能需要多次治疗。
内分泌治疗:术后给予雌孕激素交替治疗,以刺激内膜生长和再生,减少术后复发风险,治疗方案需由医生根据患者情况调整。
放置宫内节育器或防粘连球囊:术后通常会放置一定时间,有助于维持宫腔形态,防止再度粘连。
3、术后护理和预防复发
术后需要进行抗感染治疗,避免感染影响内膜修复。同时,养成定期检查的习惯,发现异常及时处理。对于有内膜损伤风险的妇科操作,应选择正规医疗机构,减少并发症隐患。一些医生会建议患者术后使用足够时间的避孕措施,以确保内膜完全恢复。
治疗的关键在于早发现、早干预。对于有人工流产或感染病史的女性,若月经量减少、经期紊乱甚至经痛加重,需及时去医院评估。通过科学治疗,大部分子宫内膜粘连患者均能成功恢复生育功能或改善症状。