健康知道
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例假长时间不走可能由内分泌紊乱、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起。
1、内分泌紊乱：
长期精神压力大、过度节食或肥胖等因素可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素和孕激素分泌失衡。这种激素失调会使子宫内膜脱落不完全，表现为经期延长或淋漓不尽。调整作息、减轻压力有助于改善症状，严重时需在医生指导下使用激素类药物调节周期。
2、子宫肌瘤：
肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，干扰子宫收缩止血功能。患者除经期延长外，常伴经量增多、贫血等症状。超声检查可明确诊断，5厘米以上的肌瘤可能需要手术切除，较小肌瘤可通过药物控制生长。
3、子宫内膜息肉：
子宫内膜局部过度增生形成的赘生物容易引发出血。息肉可能单发或多发，直径从数毫米到数厘米不等，宫腔镜检查是诊断金标准。对于有症状的息肉，建议行宫腔镜下息肉切除术，术后复发率约15%。
4、凝血功能障碍：
血小板减少症、血友病等血液疾病会导致凝血机制异常。这类患者除月经期延长外，常有皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。需进行凝血四项、血小板计数等检查，确诊后需针对原发病治疗，必要时输注凝血因子。
5、黄体功能不全：
黄体分泌孕酮不足会使子宫内膜提前不规则脱落。基础体温监测显示高温相短于11天，月经周期可能缩短至21天以内。确诊需在月经第21天检测血清孕酮水平，治疗以补充黄体酮为主，常用药物包括地屈孕酮和黄体酮胶囊。
建议记录至少3个月经周期的出血情况，包括开始结束日期、出血量及伴随症状。日常避免剧烈运动和生冷饮食，可适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血。若连续出现经期超过10天或周期短于21天，应及时就诊妇科进行超声检查和激素六项检测。围绝经期女性出现异常出血需警惕子宫内膜病变，必要时行诊断性刮宫。
