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外伤性白内障如何治疗

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外伤性白内障如何治疗

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师

外伤性白内障可通过药物治疗、手术治疗、激光治疗、人工晶状体植入等方式治疗。外伤性白内障通常由眼球钝挫伤、穿透伤、化学伤、辐射伤等原因引起。

1、药物治疗

早期外伤性白内障可使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等药物控制炎症。药物治疗适用于晶状体混浊较轻且无严重并发症的情况。

2、手术治疗

白内障超声乳化吸除术是治疗外伤性白内障的主要手术方式。对于晶状体皮质溢出或继发青光眼的患者,需尽快行手术治疗以避免并发症。

3、激光治疗

YAG激光后囊切开术可用于治疗后发性白内障。激光治疗具有创伤小、恢复快的优势,适用于后囊膜混浊的患者。

4、人工晶状体植入

在清除混浊晶状体后,可根据患者眼部情况选择植入不同类型的人工晶状体。人工晶状体植入能有效恢复患者的视力功能。

外伤性白内障患者术后需定期复查,避免剧烈运动和外伤,遵医嘱使用抗炎药物,保持眼部卫生,注意补充富含维生素A、C的食物。

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糖尿病视网膜病变眼底充血可通过控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子药物注射等方式治疗。糖尿病视网膜病变眼底充血通常由血糖控制不佳、视网膜微血管损伤、炎症反应、新生血管形成等原因引起。

1、控制血糖

长期高血糖会损害视网膜微血管,导致眼底充血。患者需严格监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。

2、激光治疗

激光光凝术可封闭渗漏的血管,减少眼底出血和水肿。该治疗需由眼科医生评估后实施,可能需要多次进行。

3、玻璃体切除术

当玻璃体积血严重时需手术清除,改善视力。手术可能伴随视网膜复位等操作,术后需定期复查。

4、药物注射

抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗、阿柏西普可抑制新生血管,减轻充血。需在无菌条件下由专业医生操作。

糖尿病患者应每年进行眼底检查,保持低糖饮食,适度运动,戒烟限酒,发现视力变化及时就医。

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