健康知道
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肚脐疝气主要表现为脐部肿块、局部不适等症状，可通过保守观察、疝气带固定、手术治疗等方式干预。肚脐疝气通常由腹壁薄弱、腹压增高等因素引起。
脐部出现可复性肿块是典型表现，在咳嗽或站立时突出，平卧后可能回纳。肿块质地柔软，表面皮肤正常。婴幼儿多因脐环未闭合导致，多数在2岁前自愈。成人可能与慢性咳嗽、肥胖等因素有关。若发生嵌顿会出现剧烈疼痛，需急诊手术处理。
患者在长时间站立或负重后可能出现脐周牵拉感，伴随轻微胀痛。症状较轻时可尝试减少腹压动作，使用疝气带暂时固定。若持续加重需考虑腹腔镜疝修补术，常用术式包括腹膜前修补术、网片置入术等。
较大疝囊可能压迫肠道引起腹胀、食欲减退。婴幼儿表现为进食后哭闹、吐奶。建议少量多餐，避免豆类等产气食物。成人可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、胰酶肠溶胶囊等调节胃肠功能。
长期未治疗的疝气可能导致脐部皮肤摩擦损伤，出现红肿或溃疡。需保持局部清洁干燥，可外涂莫匹罗星软膏预防感染。合并湿疹时可短期使用丁酸氢化可的松乳膏，但禁止用于破损皮肤。
突发肿块无法回纳伴剧烈腹痛提示嵌顿，可能引发肠梗阻。需立即禁食禁水，禁用止痛药掩盖症状。确诊后应急诊行开放式无张力疝修补术，常用聚丙烯补片加强腹壁。术后需使用头孢呋辛酯片等预防感染。
日常应控制体重，避免提重物和剧烈咳嗽。婴幼儿可使用弹性腹带暂时固定，观察期间每月复查超声。术后3个月内禁止重体力劳动，建议食用高蛋白食物如鱼肉、蛋类促进组织修复。出现发热或切口渗液需及时复诊。
