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尿频尿急尿不尽可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。常见原因包括饮水习惯异常、泌尿系统感染、前列腺增生、神经源性膀胱等。
1、生活方式调整减少咖啡因及酒精摄入,定时排尿训练,避免长时间憋尿。膀胱训练有助于改善功能性尿频,每日饮水量控制在1500-2000毫升。
2、物理治疗盆底肌康复训练适用于压力性尿失禁患者,生物反馈疗法可增强尿道括约肌控制力。电刺激治疗对神经源性膀胱功能障碍有一定改善作用。
3、药物治疗细菌性前列腺炎可选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素;膀胱过度活动症建议使用索利那新、托特罗定等M受体阻滞剂;前列腺增生患者可服用坦索罗辛、非那雄胺。
4、手术治疗重度前列腺增生考虑经尿道前列腺电切术,膀胱颈梗阻需行膀胱颈切开术,间质性膀胱炎晚期可能需膀胱扩大成形术。
建议记录排尿日记帮助诊断,避免辛辣刺激食物,症状持续超过1周或伴随血尿发热需及时泌尿外科就诊。
尿检潜血有加号可能由剧烈运动、月经污染、尿路感染、肾结石等原因引起,可通过休息调整、抗感染治疗、碎石手术等方式处理。
1、剧烈运动高强度运动可能导致一过性红细胞渗入尿液,通常无其他不适,无须特殊治疗,休息后复查尿常规即可。
2、月经污染女性经期或经前后采集尿液时可能混入经血,建议避开月经周期重新检测,必要时清洁会阴后留取中段尿。
3、尿路感染可能与细菌入侵尿道黏膜有关,常伴随尿频尿急症状,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等药物。
4、肾结石结石摩擦泌尿道可导致黏膜出血,多伴有腰痛或排尿疼痛,需根据结石大小选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
日常需保持每日饮水超过2000毫升,避免憋尿及过量摄入高草酸食物,持续潜血阳性建议完善泌尿系统超声检查。