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糖尿病人尿频可通过调整饮水量、控制血糖、药物治疗、膀胱训练等方式改善。尿频通常由高血糖渗透性利尿、泌尿系统感染、神经源性膀胱、前列腺增生等原因引起。
1、调整饮水量减少睡前液体摄入,避免咖啡因及酒精刺激。日间均衡分次饮水,单次不超过200毫升。
2、控制血糖严格监测空腹及餐后血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、达格列净等。
3、药物治疗合并感染时需用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟。神经源性膀胱可选用M受体阻滞剂如托特罗定、索利那新。
4、膀胱训练定时排尿延长排尿间隔,配合盆底肌锻炼。记录排尿日记评估改善情况。
建议每日监测血糖变化,出现尿痛、血尿或发热需及时就医。饮食注意低糖高纤维,避免一次性大量饮水。
糖尿病患者血糖正常值通常为空腹血糖4.4-7.0mmol/L、餐后2小时血糖低于10.0mmol/L,具体控制目标需结合年龄、并发症等因素调整。
1、空腹血糖空腹8小时以上静脉血糖4.4-7.0mmol/L为达标,年轻无并发症者可控制在6.1mmol/L以下。
2、餐后血糖餐后2小时毛细血管血糖应低于10.0mmol/L,理想范围建议控制在7.8mmol/L以内。
3、睡前血糖睡前血糖建议维持在5.6-7.8mmol/L,防止夜间低血糖发生。
4、糖化血红蛋白糖化血红蛋白HbA1c一般控制在7%以下,年轻患者可设定更严格目标。
建议糖尿病患者定期监测血糖,根据医生指导调整饮食运动及用药方案,不同病程阶段的控制目标可能存在个体化差异。