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玻璃体病变可能由年龄增长、高度近视、眼外伤、葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变等原因引起，通常表现为飞蚊症、闪光感、视力下降等症状。玻璃体病变可能诱发视网膜脱离、黄斑裂孔、玻璃体积血、增殖性玻璃体视网膜病变、眼内炎等疾病。
1、年龄增长
随着年龄增长，玻璃体逐渐发生液化、变性，导致玻璃体与视网膜之间的黏附力减弱。玻璃体后脱离是常见的年龄相关性改变，可能引发飞蚊症或闪光感。生理性玻璃体混浊无须特殊治疗，定期眼科检查即可。若出现突然加重的飞蚊症或闪光感，需警惕视网膜撕裂或脱离。
2、高度近视
高度近视患者眼轴延长，玻璃体腔扩大，玻璃体更容易发生液化及后脱离。高度近视相关的玻璃体病变可能增加视网膜裂孔、视网膜脱离的风险。患者应避免剧烈运动，每半年进行一次散瞳眼底检查。若出现眼前固定黑影或视野缺损，需立即就医排查视网膜病变。
3、眼外伤
眼球钝挫伤或穿透伤可直接损伤玻璃体结构，导致玻璃体积血或炎症反应。外伤后玻璃体混浊可能继发牵引性视网膜脱离或增殖性玻璃体视网膜病变。外伤后需进行眼部B超及眼底检查，严重者可能需要玻璃体切割手术。外伤后出现视力骤降、眼压升高需排除眼内出血或青光眼。
4、葡萄膜炎
葡萄膜炎引起的炎性渗出物进入玻璃体，可导致玻璃体混浊及机化膜形成。慢性葡萄膜炎可能引发继发性青光眼或黄斑水肿。治疗需针对原发病使用醋酸泼尼松龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等抗炎药物。反复发作的葡萄膜炎需排查全身免疫性疾病。
5、糖尿病视网膜病变
糖尿病引起的视网膜微血管渗漏或出血进入玻璃体，可导致玻璃体积血及纤维增殖。增殖期糖尿病视网膜病变可能并发牵引性视网膜脱离。患者需严格控制血糖，定期进行眼底荧光造影检查。严重玻璃体积血需行玻璃体切割术联合视网膜光凝治疗。
玻璃体病变患者应避免剧烈运动及重体力劳动，防止眼部外伤。高度近视者需控制用眼时间，避免长时间低头动作。糖尿病患者应定期监测血糖及眼底变化。出现突然加重的飞蚊症、闪光感或视野缺损时需立即就医，通过散瞳检查、眼部B超或光学相干断层扫描明确诊断。日常可适当补充含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜水果，避免吸烟及高脂饮食。
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