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牙撞掉了怎么办

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牙撞掉了怎么办

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙撞掉了可通过紧急处理、临时固定、牙科修复、种植牙、义齿修复等方式治疗。牙撞掉通常由外伤撞击、运动损伤、交通事故、暴力冲突、骨质疏松等原因引起。

1、紧急处理

牙齿完全脱落时需立即找到脱落的牙齿,手持牙冠部位用生理盐水或牛奶冲洗干净,避免触碰牙根。将牙齿放回牙槽窝或含在舌下保持湿润,30分钟内就医可提高再植成功率。若无法复位,可将牙齿浸泡在生理盐水或冷鲜奶中携带就诊。

2、临时固定

牙齿部分断裂或松动时,可用无菌纱布咬合止血,避免舌头触碰患牙。使用牙科蜡或软质食品级硅胶临时覆盖断面,防止锐利边缘划伤口腔黏膜。儿童乳牙脱落无须再植,但需检查是否残留牙根碎片。

3、牙科修复

牙冠折断未露髓时可采用复合树脂填充修复,露髓需先进行根管治疗。对于垂直断裂至根部的牙齿,可能需要拔除后修复。修复体可选择全瓷冠、烤瓷冠或金属冠,前牙区建议选择透光性好的全瓷材料。

4、种植牙

无法保留的缺失牙可在骨愈合3个月后行种植修复。种植体需与颌骨紧密结合,上部安装基台和人工牙冠。患有糖尿病或骨质疏松者需评估骨密度,吸烟可能影响种植体成活率。

5、义齿修复

多颗牙缺失可考虑活动义齿或固定桥修复。活动义齿依靠金属卡环固位,需每日清洁。固定桥需磨削邻牙作为支撑,适用于缺牙间隙较小的病例。即刻义齿可在拔牙后临时恢复咀嚼功能。

牙齿外伤后24小时内避免刷牙和使用患侧咀嚼,进食温凉软食。定期口腔检查可及时发现继发问题,长期缺牙会导致邻牙倾斜和对颌牙伸长。建议佩戴运动护齿器具预防外伤,补钙和维生素D有助于维持牙槽骨健康。出现牙龈肿胀或疼痛加剧需及时复诊。

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推荐 为什么有人说口腔溃疡是世界性的难题

口腔溃疡可能由免疫系统异常、局部创伤、营养缺乏、激素变化、病毒感染等原因引起,可通过局部用药、调整饮食、改善生活习惯等方式缓解。口腔溃疡反复发作、难以根治,成为世界性难题。 1、免疫异常:口腔溃疡与免疫系统功能紊乱密切相关,免疫细胞攻击口腔黏膜导致溃疡形成。治疗需通过调节免疫,如口服维生素B族、锌制剂等,局部使用糖皮质激素软膏如曲安奈德口腔膏。 2、局部创伤:牙齿咬伤、硬物刮伤等物理损伤可引发口腔溃疡。避免食用过硬、过烫食物,使用软毛牙刷轻柔刷牙,局部涂抹促进愈合的药物如重组人表皮生长因子凝胶。 3、营养缺乏:缺乏维生素B2、B6、B12、叶酸、铁、锌等营养素易导致口腔溃疡。调整饮食结构,增加瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、深绿色蔬菜等富含维生素和矿物质的食物摄入。 4、激素变化:女性月经周期激素波动可能诱发口腔溃疡。月经期注意休息,避免过度劳累,可适量补充维生素C和维生素E,有助于缓解症状。 5、病毒感染:单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒等感染可引发口腔溃疡。注意口腔卫生,勤洗手,避免接触感染者,必要时可服用抗病毒药物如阿昔洛韦片。 日常饮食可多食用富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及富含维生素B的粗粮如燕麦、糙米。保持适量运动,如散步、瑜伽,有助于增强免疫力。注意口腔卫生,使用温和的漱口水,避免刺激性食物,定期进行口腔检查,及时发现并处理口腔问题。

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