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脱发严重一般可以吃中药调理，但需由中医师辨证施治。脱发可能与气血不足、肝肾亏虚、湿热蕴结等因素有关，中药调理需根据具体证型选择方剂。
气血不足型脱发常表现为头发稀疏、干枯易断，伴随面色苍白、乏力等症状。可选用八珍汤、归脾汤等方剂，常用药材包括当归、熟地黄、黄芪等。肝肾亏虚型脱发多见于头顶或前额脱发明显，伴随腰膝酸软、头晕耳鸣，常用方剂有七宝美髯丹、左归丸等，含何首乌、枸杞子等药材。湿热蕴结型脱发常见头皮油腻、瘙痒，方剂可选龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤等，含黄芩、栀子等清热利湿药材。血瘀型脱发可见头皮刺痛、脱发处毛囊萎缩，可选用通窍活血汤加减。部分脱发可能与情志不畅、肝气郁结相关，可配合疏肝解郁类方剂如逍遥散。
某些特殊类型脱发如斑秃急性期、雄激素性脱发等，单纯中药调理效果可能有限，需配合西医治疗。孕妇、哺乳期女性及儿童使用中药需谨慎。部分中药材如何首乌长期使用可能存在肝毒性，须严格遵医嘱。中药调理期间应避免辛辣刺激饮食，保持规律作息。若服药后出现食欲减退、皮肤黄染等异常应及时停药就医。
中药调理脱发通常需要3-6个月才能见效，治疗期间应定期复诊调整方剂。同时建议保持头皮清洁，避免过度烫染，适当按摩头皮促进血液循环。脱发严重者应及时就医明确病因，中药调理可作为辅助治疗手段之一，但不可替代必要的医学检查和治疗。
