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胃灼热烧心可能是胃食管反流病、胃炎、胃溃疡等常见疾病的表现，胃癌的可能性相对较低。胃灼热烧心通常由胃酸反流、饮食刺激、幽门螺杆菌感染、胃黏膜损伤等原因引起。
1、胃酸反流：胃酸反流是胃灼热烧心的常见原因，可能与食管下括约肌松弛有关。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物抑制胃酸或中和胃酸。
2、饮食刺激：辛辣食物、咖啡、酒精等刺激性饮食可能诱发胃灼热烧心。调整饮食结构，避免刺激性食物摄入有助于缓解症状。
3、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染可能导致胃炎或胃溃疡，表现为胃灼热烧心。通常伴随上腹痛、腹胀等症状，可通过抗生素联合质子泵抑制剂治疗。
4、胃黏膜损伤：长期服用非甾体抗炎药或应激因素可能导致胃黏膜损伤，引起胃灼热烧心。治疗需停用损伤药物并使用胃黏膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋。
建议出现持续胃灼热烧心症状时及时就医检查，日常注意规律饮食，避免暴饮暴食和睡前进食。
胃镜可以直接检查幽门螺旋杆菌感染，主要通过快速尿素酶试验、组织病理学检查、细菌培养等方法实现，准确性与取样位置、检测技术、患者准备情况等因素相关。
1、快速尿素酶试验胃镜检查时取胃黏膜组织放入试剂，幽门螺旋杆菌分泌的尿素酶会使试剂变色，15分钟内可出结果，但可能受胃内出血或抑酸药物影响。
2、组织病理学检查活检组织经染色后在显微镜下直接观察细菌形态，可同时评估胃黏膜炎症程度，但需要较长时间等待病理报告。
3、细菌培养将胃黏膜样本在特殊培养基中培养3-5天，检出幽门螺旋杆菌可确诊感染，还能进行药敏试验，但对操作环境要求较高。
4、分子检测通过PCR技术检测胃黏膜中的幽门螺旋杆菌DNA片段，灵敏度高且不受近期用药影响，但成本较高且未普及。
胃镜检查前需空腹8小时以上，停用抑酸药2周，检查后2小时内禁食禁水，若确诊感染需规范使用抗生素治疗并复查。
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