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尿酸有点偏高需要治疗吗

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尿酸有点偏高需要治疗吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
尿酸有点偏高,在没有症状的情况下无需用药治疗。正常人尿酸为男性180~420μmol/L左右,女性90~360μmol/L左右,尿酸超过正常值时,临床称之为高尿酸血症。根据临床有无关节疼痛症状,分为无症状性高尿酸血症以及痛风性关节炎。血液中尿酸浓度的高低,受到饮食因素的影响比较大,所以在没有出现明显症状时,主要通过控制饮食以及适当运动,达到降低血液中尿酸含量的目的。例如在日常饮食中,尽量避免一些高胆固醇食物、高脂肪食物以及高碳酸饮料,禁止饮酒,多喝水、多运动,同样有助于促进血液中尿酸排出。

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推荐 痛风患者能吃氨糖吗?

痛风患者一般可以吃氨糖,但需结合病情严重程度和用药情况综合判断。氨糖常用于骨关节炎的辅助治疗,与痛风无直接冲突,但需警惕部分氨糖制剂可能含有的钠盐加重尿酸代谢负担。

氨糖是软骨保护剂,主要成分为氨基葡萄糖,通过刺激软骨细胞合成蛋白多糖延缓关节退化。其代谢途径与嘌呤无关,不会直接升高血尿酸水平。临床常用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等药物,对轻度痛风合并骨关节炎患者,在尿酸控制稳定期使用通常安全。但需注意部分氨糖制剂含钠盐,长期大剂量服用可能影响尿酸排泄,建议选择低钠配方的氨糖产品。

若痛风处于急性发作期或伴有肾功能不全,应暂缓使用氨糖。急性期关节存在明显炎症反应,此时补充氨糖可能加重局部刺激症状。肾功能不全者尿酸排泄能力下降,氨糖代谢产物可能增加肾脏负担。此外,正在服用利尿剂或抗结核药物的患者,需警惕药物相互作用导致血尿酸波动,建议用药前咨询风湿免疫科医生。

痛风患者使用氨糖期间需加强尿酸监测,每日饮水量保持2000毫升以上促进代谢。避免同时摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物,可选择西蓝花、樱桃等有助于调节尿酸的食物。若出现关节红肿热痛加重,应及时停药并就医评估。

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