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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。结石卡在管壁时可能由结石体积过大、输尿管狭窄、尿液浓缩、局部炎症等因素引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石自然排出，适合直径小于5毫米的结石。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石冲击波可将较大结石粉碎成小于4毫米的颗粒，适用于输尿管上段结石，需评估肾功能及结石硬度后实施。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出嵌顿结石，适用于中下段顽固性结石，可能伴随血尿或感染症状需同期处理。
急性发作期避免剧烈运动，减少草酸钙含量高的菠菜、坚果类食物摄入，定期复查超声监测排石进度。
尿道结石挂盐水通常没有直接治疗作用，但可作为辅助手段缓解脱水症状。尿道结石的治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，通过松弛输尿管平滑肌和碱化尿液促进排石。
2、体外冲击波碎石针对直径6-20毫米的肾盂或输尿管上段结石，利用高能冲击波将结石粉碎，需配合大量饮水帮助碎石排出。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石，通过尿道插入输尿管镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管防止输尿管狭窄。
4、经皮肾镜取石处理大于20毫米的肾结石或复杂结石，建立经皮通道后用肾镜碎石取石，需住院治疗且存在出血风险。
出现血尿或剧烈腰痛时应及时就医，治疗期间每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入。
