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1.9厘米的泌尿系统结石进行体外冲击波碎石治疗多数情况下安全可控，风险主要包括局部疼痛、血尿、感染、输尿管石街形成。
1、局部疼痛碎石过程中可能产生轻度钝痛，与冲击波能量作用于组织有关。术前使用镇痛药物可缓解，术后疼痛持续超过24小时需复查。
2、一过性血尿90%以上患者会出现镜下血尿，因结石碎裂划伤尿路上皮所致。通常2-3天内自行消失，大量肉眼血尿需警惕肾实质损伤。
3、尿路感染结石内细菌释放可能导致发热寒战，术前尿培养阳性者需预防性使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、石街形成较大结石粉碎后可能阻塞输尿管，表现为剧烈腰痛。可通过输尿管支架置入或二次碎石处理，严重者需行经尿道输尿管镜取石。
术后建议每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，2周后复查超声评估排石效果。糖尿病患者、凝血功能障碍者需提前告知医生评估风险。
尿道结石挂盐水通常没有直接治疗作用，但可作为辅助手段缓解脱水症状。尿道结石的治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，通过松弛输尿管平滑肌和碱化尿液促进排石。
2、体外冲击波碎石针对直径6-20毫米的肾盂或输尿管上段结石，利用高能冲击波将结石粉碎，需配合大量饮水帮助碎石排出。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石，通过尿道插入输尿管镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管防止输尿管狭窄。
4、经皮肾镜取石处理大于20毫米的肾结石或复杂结石，建立经皮通道后用肾镜碎石取石，需住院治疗且存在出血风险。
出现血尿或剧烈腰痛时应及时就医，治疗期间每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入。
