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甲检的促甲状腺激素偏高是甲亢吗

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甲检的促甲状腺激素偏高是甲亢吗

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师
甲减即甲状腺机能减退症,甲减的患者促甲状腺激素都是升高或者偏高的,而甲亢的患者尤其是原发性甲状腺功能亢进症,促甲状腺激素是降低的,这种主要是根据患者的临床表现,患者大多数有心慌乏力,多汗,情绪容易激动等症状。另外甲状腺彩超可以表现出为血流丰富,能进一步确诊。需求注意平日里应注意不要熬夜,养成有规律的生活,不要生气,不要抽烟喝酒。

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垂体瘤术后复发可通过药物治疗、放射治疗和再次手术等方式治疗。垂体瘤复发可能与肿瘤残留、激素分泌异常、手术不彻底、基因突变、免疫因素等原因有关。 1、药物治疗:多巴胺激动剂如卡麦角林0.5mg/片,每日一次、溴隐亭2.5mg/片,每日两次可抑制泌乳素瘤生长;生长抑素类似物如奥曲肽0.1mg/支,皮下注射,每日三次可控制生长激素瘤。药物治疗需定期监测激素水平和影像学变化。 2、放射治疗:立体定向放射外科如伽马刀、射波刀可精准照射肿瘤,适用于无法手术或药物治疗无效的患者。放射治疗需注意保护周围正常组织,避免垂体功能减退等并发症。 3、再次手术:经鼻蝶窦入路微创手术可切除复发性肿瘤,适用于药物治疗无效或肿瘤压迫视神经的患者。手术需评估患者全身状况和肿瘤位置,术后需密切监测激素水平和并发症。 4、激素替代:垂体瘤复发可能导致垂体功能减退,需根据激素缺乏情况补充糖皮质激素如氢化可的松20mg/片,每日一次、甲状腺激素如左甲状腺素钠50μg/片,每日一次等。激素替代需定期调整剂量,避免过量或不足。 5、定期随访:垂体瘤复发患者需每3-6个月复查垂体MRI和激素水平,评估治疗效果和肿瘤进展情况。随访期间需注意饮食均衡、适量运动,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。 垂体瘤术后复发患者需在医生指导下制定个体化治疗方案,定期复查和随访。日常生活中应注意饮食均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、蛋类、蔬菜和水果;适量进行有氧运动,如散步、游泳等,增强体质;保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累;保持乐观心态,积极面对疾病,配合治疗,提高生活质量。

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