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新生儿少尿定义为每日尿量少于1毫升/千克体重,无尿则为24小时尿量少于0.5毫升/千克体重或完全无尿液排出。
1、生理性少尿新生儿出生后48小时内因液体摄入不足或环境温度过高导致尿液浓缩,表现为暂时性尿量减少,可通过增加喂养量改善。
2、脱水因素母乳不足、呕吐腹泻等导致体液丢失,需及时补液治疗,必要时使用口服补液盐或静脉输液纠正脱水状态。
3、泌尿系统畸形可能与先天性肾发育不全、尿道闭锁等因素有关,通常伴有腹部包块或排尿困难,需通过超声检查确诊后行手术治疗。
4、肾灌注不足严重感染、休克等导致肾血流量减少,表现为皮肤花纹、血压下降,需积极治疗原发病,必要时使用多巴胺改善肾循环。
家长发现新生儿尿量异常时需立即记录尿布重量并就医,喂养时注意观察婴儿吸吮力及皮肤弹性变化。