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怀疑十二指肠溃疡时需进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测、X线钡餐造影、血液检查等。胃镜可直接观察溃疡形态，幽门螺杆菌检测可明确病因，X线钡餐适用于无法耐受胃镜者，血液检查可评估贫血或感染情况。
1、胃镜检查胃镜是确诊十二指肠溃疡的金标准，可直接观察溃疡位置、大小及深度，同时可进行组织活检排除恶性病变。检查前需空腹8小时，检查后可能出现短暂咽喉不适。
2、幽门螺杆菌检测包括尿素呼气试验、粪便抗原检测或胃黏膜活检快速尿素酶试验。幽门螺杆菌感染是主要病因，阳性者需根除治疗。检测前需停用抗生素和抑酸药2周。
3、X线钡餐造影通过口服钡剂后X线透视观察十二指肠轮廓，适用于胃镜禁忌或配合度差者。可发现龛影、变形等间接征象，但敏感度低于胃镜，不能进行活检。
4、血液检查血常规可判断是否合并贫血，C反应蛋白和血沉可反映炎症程度。严重呕吐者需查电解质，长期腹痛者需排查肿瘤标志物。
检查前避免自行服用抑酸药物，完成检查后遵医嘱调整饮食，避免辛辣刺激食物，定期复查评估治疗效果。
慢性胃炎多数情况下可以彻底治愈，具体效果与病因分型、治疗依从性、生活习惯调整等因素有关。
1、病因分型幽门螺杆菌感染引起的胃炎通过规范杀菌治疗可根治，需联合使用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑等药物；自身免疫性胃炎目前无法根治，但可通过补充维生素B12控制症状。
2、治疗周期急性发作期治疗需2-4周，慢性炎症完全修复可能需要3-6个月，伴有肠化生等病变时需延长至1年以上。
3、复发预防治愈后仍需避免辛辣刺激饮食、戒烟限酒、规律作息，反复发作可能发展为萎缩性胃炎等不可逆病变。
4、随访监测建议治愈后每年进行胃镜复查，伴有异型增生者需缩短至3-6个月随访，及时发现癌前病变。
日常饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等食物，配合适量散步帮助胃肠蠕动，避免长期服用损伤胃黏膜的药物。
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