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带状疱疹和湿疹的区别

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带状疱疹和湿疹的区别

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刘文生
刘文生 北京积水潭医院 副主任医师
湿疹为过敏性疾病,而带状疱疹病毒感染性疾病。而带状疱疹往往表现为红斑基础上簇集性分布,丘疱疹、水泡皮疹一般不会超过躯体中线,伴有明显的神经疼痛,呈阵发性,一般不容易复发,只有5%左右的患者会出现复发。带状疱疹是属于病毒性皮肤病,是感染的水痘,带状疱疹病毒后出现的一种皮肤病,常表现为沿神经分布的水疱,往往伴有明显的疼痛。

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蛇盘疮一般是指带状疱疹,通常需要2-4周恢复,实际恢复时间受到皮损严重程度、是否及时治疗、患者免疫力、是否出现并发症以及年龄等因素影响。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,典型表现为沿神经节段分布的簇集性水疱伴疼痛。早期使用抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦可缩短病程,若在皮疹出现72小时内开始治疗,恢复时间可能缩短至1-2周。同时配合镇痛药物如加巴喷丁、普瑞巴林缓解神经痛,局部外用炉甘石洗剂或抗生素软膏预防继发感染,有助于加速康复。

部分高龄或免疫功能低下患者可能出现疱疹后神经痛,疼痛可能持续数月甚至更久。合并眼部带状疱疹、耳带状疱疹或播散性感染者恢复期会延长,需住院接受静脉抗病毒治疗。糖尿病等慢性病患者因皮肤修复能力下降,结痂脱落时间可能超过3周。

带状疱疹恢复期间应保持皮疹清洁干燥,避免搔抓导致继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦,饮食注意补充优质蛋白和维生素促进皮肤修复。高龄患者建议接种重组带状疱疹疫苗预防复发。若疼痛持续加重或出现发热、视力改变等症状,须及时复诊评估。

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