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无痛人流是刮宫的吗

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无痛人流是刮宫的吗

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

无痛人流不完全等同于刮宫,无痛人流是采用静脉麻醉下的人工流产术,主要包括负压吸引术和钳刮术两种方式,而刮宫仅是其中可能涉及的步骤之一。

1. 手术方式

无痛人流常用负压吸引术,通过软管吸出妊娠组织,适用于孕10周内;孕10-14周可能需配合钳刮术清除残留组织。

2. 刮宫应用

当存在妊娠组织残留或异常出血时,医生会进行诊断性刮宫,但并非所有无痛人流都必须实施该操作。

3. 麻醉差异

传统刮宫多在局麻下进行,而无痛人流采用静脉全身麻醉,能完全避免术中疼痛感。

4. 损伤程度

负压吸引术对子宫内膜损伤小于刮宫,但反复操作均可能导致宫腔粘连等并发症。

术后需遵医嘱使用抗生素预防感染,1个月内禁止盆浴及性生活,出现发热或持续腹痛应及时复查。

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性交后两天抽血无法查出怀孕。血液hCG检测最早需在同房后7-10天进行,结果准确性受排卵时间、胚胎着床速度、检测方法灵敏度等因素影响。

1、检测原理

血液hCG检测需等待受精卵着床后滋养层细胞分泌足量人绒毛膜促性腺激素,该过程至少需要5-7天。

2、时间因素

精子在女性生殖道可存活2-3天,排卵时间延迟会导致受精时间延后,过早检测可能出现假阴性。

3、个体差异

胚胎着床速度因人而异,部分人群着床较晚,激素水平上升缓慢,需更长时间才能被检测到。

4、检测方法

普通血清hCG检测灵敏度为5-25mIU/ml,超高灵敏度检测可达1-2mIU/ml,但临床普及度较低。

建议月经推迟1周后进行检测,使用晨尿可提高准确率,若结果存疑可间隔2-3天复查或就医进行超声检查。

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