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糖耐量异常可通过调整饮食、增加运动、控制体重、监测血糖、药物治疗等方式干预。糖耐量异常通常由胰岛素抵抗、肥胖、遗传因素、缺乏运动、妊娠等因素引起。
1、调整饮食
减少精制碳水化合物摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等全谷物,增加蔬菜和优质蛋白摄入。避免高糖饮料和甜点,每日三餐定时定量,可采取少量多餐方式稳定血糖。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少油炸食品。
2、增加运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳、骑自行车等,运动可提高胰岛素敏感性。建议餐后1小时进行30分钟步行,避免久坐不动。运动前后监测血糖,防止低血糖发生。无运动习惯者应从低强度开始循序渐进。
3、控制体重
通过饮食和运动将体重控制在合理范围,减重5%-10%可显著改善糖耐量。计算每日热量需求,保持适度热量缺口。定期测量腰围,男性不超过90厘米,女性不超过85厘米。避免过度节食导致营养不良。
4、监测血糖
定期检测空腹血糖和餐后2小时血糖,了解血糖波动情况。可在家使用血糖仪自我监测,记录血糖变化趋势。每3-6个月复查糖化血红蛋白,评估长期血糖控制情况。发现血糖持续升高应及时就医调整干预方案。
5、药物治疗
对于生活方式干预效果不佳者,可考虑使用二甲双胍片、阿卡波糖片等药物改善胰岛素敏感性。药物治疗需在医生指导下进行,定期评估疗效和不良反应。避免自行调整药物剂量,用药期间仍需坚持饮食和运动管理。
糖耐量异常者应建立健康生活方式,戒烟限酒,保证充足睡眠,管理心理压力。定期进行糖尿病并发症筛查如眼底检查、尿微量白蛋白检测等。妊娠期糖耐量异常需加强产前检查,产后6-12周复查血糖。出现多饮多尿、体重下降等糖尿病典型症状时需及时就医。