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右侧睾丸下垂可能由精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、腹股沟疝、隐睾症、睾丸扭转等原因引起，可通过体格检查、超声检查等方式明确诊断。
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张是导致睾丸下垂的常见原因，多因静脉瓣功能不全或血管压力增高导致血液淤积。患者除单侧阴囊下垂外，可能伴随坠胀感、久站后加重，部分人会出现精子质量下降。轻度可通过阴囊托带支撑缓解，中重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。药物可选用迈之灵片、地奥司明片等改善静脉回流，但需排除严重肾功能不全者。
2、睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液时鞘膜腔内液体异常积聚，表现为阴囊无痛性肿大下垂，透光试验阳性。原发性多与淋巴吸收障碍有关，继发性可能由附睾炎、外伤等引发。少量积液可观察，量多时需行鞘膜翻转术。合并感染时需用头孢克洛干混悬剂、左氧氟沙星片等抗感染治疗，儿童患者家长需注意避免剧烈运动。
3、腹股沟疝
腹股沟疝内容物坠入阴囊会导致睾丸位置异常，常见于长期腹压增高者。典型表现为可复性包块，站立时突出，平卧消失。发生嵌顿时需急诊手术，择期手术可选择无张力疝修补术。日常应避免慢性咳嗽、便秘等增加腹压的行为，婴幼儿患者家长需警惕哭闹时疝囊突然增大。
4、隐睾症
隐睾症患者睾丸未降入阴囊，可能停留在腹股沟区，表现为单侧阴囊空虚伴对侧代偿性下垂。需在2岁前完成睾丸固定术以防癌变风险，延迟治疗可能影响生育功能。术后可配合注射用绒促性素促进睾丸发育，家长需定期带孩子复查超声监测睾丸位置。
5、睾丸扭转
睾丸扭转属于急症，因精索旋转导致血供中断，表现为突发睾丸剧痛、位置上提或异常下垂。发病6小时内需手术复位固定，超过24小时睾丸存活概率极低。术前可用注射用帕瑞昔布钠镇痛，术后需避免剧烈运动。青少年患者家长需警惕夜间突发阴囊疼痛情况。
日常应选择宽松透气的内裤避免局部压迫，避免长时间骑行或久坐。定期自我检查睾丸形态变化，发现持续下垂伴疼痛、硬结、皮肤发红等情况，须及时至泌尿外科就诊。运动时建议佩戴专用护具保护阴囊，高温环境工作者需注意睾丸散热，育龄男性伴有生育需求者应完善精液质量检查。
