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肠化生是怎么回事

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肠化生是怎么回事

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师

肠化生可能由慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、遗传因素等原因引起,可通过药物治疗、内镜监测、饮食调整、手术干预等方式干预。

1、慢性胃炎

胃黏膜长期炎症刺激导致细胞异常增生,表现为上腹隐痛、餐后饱胀。治疗需根除幽门螺杆菌,药物可选奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特。

2、幽门螺杆菌感染

细菌持续破坏胃黏膜屏障,伴随口臭、反酸症状。推荐铋剂四联疗法,常用药物包括枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素、泮托拉唑。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流损伤胃黏膜,典型症状为夜间上腹烧灼感。可选用多潘立酮、熊去氧胆酸、硫糖铝改善症状。

4、遗传因素

家族性腺瘤性息肉病等遗传疾病易诱发肠化生,需定期胃镜筛查。治疗以手术切除为主,药物辅助使用塞来昔布、叶酸制剂。

建议减少腌制食品摄入,增加新鲜蔬菜水果,40岁以上人群每年进行胃镜检查监测病变进展。

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