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乳腺癌早期症状和前兆主要有乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等表现，按发展顺序从早期到终末期排列。
1、乳房肿块早期多表现为无痛性单侧乳房肿块，质地硬、边界不清、活动度差，约七成患者以此为首发症状，建议发现后立即就医进行乳腺超声或钼靶检查。
2、乳头溢液非哺乳期出现血性或浆液性乳头溢液，尤其单侧单孔溢液需警惕，可能与导管内乳头状瘤或乳腺癌相关，需行乳管镜检查明确病因。
3、皮肤改变乳房皮肤出现酒窝征、橘皮样变等局部凹陷，或出现卫星结节等晚期表现，提示肿瘤侵犯库珀韧带或淋巴回流受阻。
4、腋窝淋巴结肿大同侧腋窝触及质硬、融合、固定的淋巴结，常提示癌细胞淋巴转移，需结合穿刺活检明确分期。
建议40岁以上女性每年进行乳腺专项体检，高风险人群可提前至35岁，日常注意乳房自检并记录周期变化，发现异常及时至乳腺外科就诊。
乳腺钼靶可以查出乳腺癌。乳腺钼靶检查是乳腺癌筛查的重要手段之一，能够发现早期微小钙化灶和肿块，准确率较高，但需结合超声、核磁共振等其他检查综合判断。
1、检查原理乳腺钼靶利用低剂量X线穿透乳腺组织成像，对钙化灶敏感度达90%以上，尤其适合致密型乳腺的早期病变检测。
2、检出范围可检出直径2毫米以上的钙化灶和5毫米以上的肿块，但对边缘模糊的浸润性癌可能漏诊，需联合超声检查互补。
3、适用人群建议40岁以上女性每1-2年检查一次，高风险人群可提前至35岁，哺乳期和孕妇应避免该项检查。
4、结果判读BI-RADS分级0-6类结果需专业解读，3类以下建议随访，4类以上需穿刺活检明确性质。
定期乳腺自查结合影像学筛查是预防乳腺癌的关键，发现异常应及时至乳腺外科就诊，避免延误诊断。
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