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膀胱内结石多数情况下需要手术治疗，具体处理方式主要有体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜碎石术、开放性手术、药物辅助排石。
1、体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米的结石，通过体外设备产生冲击波聚焦粉碎结石，术后需配合大量饮水促进碎石排出。
2、经尿道膀胱镜碎石术通过尿道置入内窥镜器械直接粉碎结石，可同时处理前列腺增生等并发症，具有创伤小恢复快的特点。
3、开放性手术针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，需切开膀胱取石并同期处理膀胱解剖异常。
4、药物辅助排石对于5毫米以下小结石可尝试枸橼酸钾、坦索罗辛等药物配合每日饮水2000毫升促进自然排出。
术后需保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测复发情况。
