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肾结石引起的疼痛可通过多饮水、药物镇痛、热敷、体位调整等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、梗阻性肾积水等原因引起。
1、多饮水:每日饮用超过2000毫升温水帮助冲刷尿道,促进小结石排出,减少尿液浓缩对黏膜的刺激。
2、药物镇痛:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解炎症性疼痛,解痉药如间苯三酚能松弛输尿管平滑肌,严重疼痛可遵医嘱使用哌替啶等阿片类药物。
3、热敷:用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟,通过热效应缓解肌肉痉挛和局部血液循环。
4、体位调整:结石位于肾上盏时采取头低臀高位,下盏结石则保持站立位,利用重力促进结石位移减轻嵌顿疼痛。
疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿需立即就诊,日常需限制高草酸食物摄入,保持每日尿量在1500毫升以上预防复发。
肾结石卡在膀胱可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、膀胱镜取石等方式治疗。通常由尿液浓缩、泌尿系统感染、代谢异常、尿道狭窄等原因引起。
1、多饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小结石排出。适合结石直径小于6毫米且无严重梗阻的情况,可配合适度跳跃运动。
2、药物排石:盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物需在医生指导下使用,适用于结石直径小于10毫米的患者。
3、体外冲击波碎石:通过高频声波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。该方法适用于硬度较低的结石,术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、膀胱镜取石:经尿道置入内镜直接取出或粉碎结石,适用于较大结石或合并尿道狭窄的情况。术前需评估泌尿系统解剖结构,术后需预防性使用抗生素。
出现排尿困难或持续腹痛应及时就医,术后需限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。