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牙齿与牙龈之间有缝隙可通过牙周治疗、正畸矫正、树脂填充、手术修复等方式改善，通常由牙周炎、牙龈萎缩、牙齿排列不齐、龋齿等原因引起。
1. 牙周治疗牙周炎可能导致牙龈退缩形成缝隙，表现为牙龈红肿出血。需进行龈下刮治清除菌斑，配合使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液、甲硝唑片等药物控制感染。
2. 正畸矫正牙齿排列异常会造成生理性缝隙，通过隐形矫治器或托槽矫正调整牙齿位置。矫正期间需使用冲牙器清洁，避免使用牙签损伤牙龈。
3. 树脂填充邻面龋坏形成的缝隙可采用光固化树脂修复。治疗前需拍摄牙片评估龋坏深度，术后避免咀嚼硬物，定期复查充填体密合度。
4. 手术修复严重牙龈萎缩需进行结缔组织移植术，术前需检查全身凝血功能。术后使用氯己定含漱液维护口腔卫生，避免剧烈运动影响伤口愈合。
日常使用软毛牙刷配合牙线清洁，每半年进行口腔检查，吸烟者需戒烟以降低牙龈炎症概率。
晚上睡觉大牙酸痛可能由夜间磨牙、龋齿、牙周炎、牙髓炎等原因引起，可通过佩戴咬合垫、补牙、牙周治疗、根管治疗等方式缓解。
1、夜间磨牙：精神紧张或咬合异常可能导致夜间磨牙，表现为晨起后牙齿酸痛。建议定制咬合垫保护牙齿，白天减少咀嚼硬物。
2、龋齿：龋齿可能由细菌侵蚀导致，伴随冷热刺激痛。需清除腐质后填充修复，可使用氟化钠甘油、玻璃离子水门汀、复合树脂等材料。
3、牙周炎：牙菌斑堆积引发牙龈萎缩，可能出现咬合无力。需进行龈下刮治，配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏、过氧化氢溶液。
4、牙髓炎：深龋或外伤可能导致牙髓感染，典型症状为夜间自发痛。需开髓引流后行根管治疗，必要时使用氢氧化钙糊剂、樟脑酚液、甲醛甲酚溶液。
避免睡前摄入刺激性食物，定期口腔检查可早期发现病变。若疼痛持续加重或出现牙龈肿胀，建议及时就诊口腔科。
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