健康知道
| 1人回答 | 56次阅读
慢性肾功能衰竭患者肌酐100多μmol/L通常不严重，属于肾功能轻度异常。肌酐水平反映肾功能状态，但需结合其他指标和临床表现综合评估。
肌酐100多μmol/L处于正常值上限或轻度升高范围，可能由生理性因素或早期肾脏损伤引起。健康成年男性血肌酐正常值为54-106μmol/L，女性为44-97μmol/L，该数值接近临界值可能与近期高蛋白饮食、剧烈运动或轻度脱水有关。此时肾小球滤过率可能保持在60-89ml/min，属于慢性肾脏病1-2期，肾脏代偿功能尚可，无明显水肿、贫血或电解质紊乱等并发症。患者需定期复查尿常规、尿微量白蛋白/肌酐比值及肾脏超声，监测血压和血糖水平，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药或氨基糖苷类抗生素。
若肌酐持续超过正常值并伴随尿蛋白阳性、血压升高或肾小球滤过率下降，则提示肾功能进展性损害。糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化或慢性肾小球肾炎等基础疾病可能导致肌酐缓慢上升，此时需完善24小时尿蛋白定量、肾脏CT或肾穿刺活检明确病因。合并高钾血症、代谢性酸中毒或心功能不全时，需限制钾和磷的摄入，必要时采用碳酸氢钠纠正酸中毒或利尿剂改善水钠潴留。
慢性肾功能衰竭患者应保持低盐优质蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重，优先选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的蛋白。限制高嘌呤食物如动物内脏和海鲜，每日饮水量根据尿量调整。适度进行散步、太极拳等有氧运动，避免过度劳累。严格遵医嘱使用缬沙坦胶囊、碳酸镧咀嚼片或重组人促红素注射液等药物，定期复查肾功能和电解质。
