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肾结石3mm如何治疗

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肾结石3mm如何治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石3毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿流梗阻、饮食因素等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议增加柑橘类果汁摄入以碱化尿液,避免浓茶咖啡等利尿饮品。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可调节尿液酸碱度,盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓剂可缓解肾绞痛症状。

3、体外碎石

体外冲击波碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石,需配合影像定位,术后可能出现血尿或绞痛等短期并发症。

4、输尿管镜取石

经尿道输尿管镜手术适合中下段输尿管结石,可采用钬激光或取石篮直接碎石取石,需预防术后尿路感染发生。

建议限制高草酸食物摄入,保持每日适度运动促进排石,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛需及时急诊处理。

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推荐 膀胱结石微创手术需要住院多久

膀胱结石微创手术一般需要住院1-3天,实际时间受到结石大小、手术方式、术后恢复情况、并发症风险等多种因素的影响。

1、结石大小:

结石直径小于2厘米通常恢复较快,超过3厘米可能延长住院时间。

2、手术方式:

经尿道膀胱镜碎石术住院时间较短,复杂病例采用腹腔镜手术可能需延长观察。

3、术后恢复:

排尿功能正常、无血尿者可提前出院,存在尿路感染需延长抗生素治疗周期。

4、并发症:

出现膀胱穿孔或大出血等罕见并发症时,住院时间可能延长至5-7天。

术后应保持每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系超声。

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