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输尿管结石较大可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、药物排石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液促进小结石溶解，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解肾绞痛。适用于直径小于6毫米的结石。
2、体外冲击波碎石：通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，结石直径在5-20毫米且位于输尿管上段时适用。可能与输尿管局部水肿有关，表现为碎石后血尿。
3、输尿管镜碎石：经尿道置入输尿管镜配合激光或气压弹道碎石，适合中下段输尿管结石。可能与输尿管解剖变异有关，表现为术后暂时性尿频。
4、经皮肾镜碎石：建立经皮肾通道粉碎取出大结石，适用于直径超过20毫米的嵌顿性结石。可能与长期尿路梗阻有关，表现为腰部包块。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发，限制高草酸食物摄入，术后遵医嘱定期复查泌尿系超声。
膀胱结石微创手术一般需要住院1-3天，实际时间受到结石大小、手术方式、术后恢复情况、并发症风险等多种因素的影响。
1、结石大小：结石直径小于2厘米通常恢复较快，超过3厘米可能延长住院时间。
2、手术方式：经尿道膀胱镜碎石术住院时间较短，复杂病例采用腹腔镜手术可能需延长观察。
3、术后恢复：排尿功能正常、无血尿者可提前出院，存在尿路感染需延长抗生素治疗周期。
4、并发症：出现膀胱穿孔或大出血等罕见并发症时，住院时间可能延长至5-7天。
术后应保持每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查泌尿系超声。
