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糖尿病消瘦可能由胰岛素不足、血糖利用障碍、代谢紊乱、慢性消耗等原因引起，可通过药物控制、营养干预、血糖监测、并发症管理等方式改善。
1. 胰岛素不足胰岛β细胞功能受损导致胰岛素分泌减少，葡萄糖无法有效进入细胞供能，机体转而分解脂肪和蛋白质，造成体重下降。需遵医嘱使用胰岛素注射液、格列美脲片、西格列汀等药物。
2. 血糖利用障碍胰岛素抵抗使细胞对葡萄糖摄取能力降低，持续高血糖导致大量糖分从尿液中流失，能量供给不足引发消瘦。建议采用二甲双胍缓释片、吡格列酮、恩格列净等改善胰岛素敏感性。
3. 代谢紊乱糖尿病引发脂肪和蛋白质分解代谢亢进，酮体生成增加可能伴随多尿、口渴症状。需监测血酮并配合阿卡波糖、达格列净等药物调节代谢。
4. 慢性消耗长期未控制的糖尿病易合并感染、胃肠功能紊乱等并发症，营养吸收障碍加速消耗。需强化血糖管理同时补充复合维生素B族、胰酶肠溶胶囊等辅助治疗。
建议糖尿病患者定期监测体重变化，采用低升糖指数饮食并保证优质蛋白摄入，运动前后注意血糖监测，消瘦持续加重需及时就医调整治疗方案。
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