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手扭伤了肿了怎么办

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手扭伤了肿了怎么办

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熊革
熊革 北京积水潭医院 主任医师

手扭伤肿胀可通过制动休息、冷敷热敷、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式缓解。手扭伤通常由外力牵拉、关节错位、韧带损伤、局部炎症、骨折脱位等原因引起。

1、制动休息

手部扭伤后应立即停止活动,避免加重损伤。使用绷带或护具固定受伤部位,减少关节移动。急性期需保持患肢静止,恢复期可逐步进行轻柔活动。若伴随剧烈疼痛或活动受限,可能存在韧带撕裂,需就医检查。

2、冷敷热敷

扭伤后48小时内用冰袋冷敷15-20分钟,间隔1小时重复,可收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热毛巾敷患处,促进血液循环加速恢复。冷热敷时需用布料隔开皮肤,避免冻伤或烫伤。若肿胀持续加重,可能提示内部出血需及时处理。

3、加压包扎

用弹性绷带从远端向近端缠绕受伤部位,压力均匀适度,避免过紧影响血运。包扎后可观察手指颜色和温度,出现苍白发紫需松解绷带。加压能减少组织液渗出,缓解肿胀,但骨折患者禁用此法。

4、抬高患肢

将受伤手腕垫高至超过心脏水平,利用重力促进静脉回流。睡眠时可用枕头支撑手臂,日常避免患肢下垂。长期肿胀可能引发关节粘连,抬高配合踝泵运动效果更佳。若伴随皮肤青紫发热,需警惕感染可能。

5、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、云南白药气雾剂等药物。口服药需饭后服用减轻胃肠刺激,外用药避开破损皮肤。药物仅缓解症状,若3天后无改善或出现畸形,需排除骨折可能。

手扭伤后两周内避免提重物或剧烈运动,恢复期可进行抓握毛巾、挤压海绵等康复训练。饮食增加蛋白质和维生素C摄入,如鸡蛋、西蓝花等促进组织修复。夜间睡眠保持患肢功能位,定期复查观察恢复进度。若肿胀持续超过1周或出现麻木感,需复查核磁排除神经损伤。

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激光祛疣后一般需要7-14天再使用水杨酸,具体时间需根据创面恢复情况决定。

激光治疗后局部会形成微小创面,过早使用水杨酸可能刺激未愈合的皮肤。水杨酸具有角质剥脱作用,可能延缓创面修复进程或导致色素沉着。术后初期应保持治疗区域干燥清洁,待结痂自然脱落后,皮肤恢复完整屏障功能时再考虑使用。恢复期间出现红肿渗液等异常情况应暂停使用水杨酸并及时复诊。水杨酸浓度选择也需谨慎,初次使用建议从低浓度开始逐步建立耐受。

激光祛疣后需避免搔抓或强行剥脱痂皮,防止继发感染或瘢痕形成。恢复期注意防晒以减少色素沉着风险,饮食上适当补充维生素C和优质蛋白促进组织修复。使用水杨酸前建议先咨询医生评估皮肤状态,使用期间如出现刺痛、脱屑加重等不适需立即停用。合并糖尿病或免疫功能低下者需延长观察期,确保完全愈合后再考虑使用酸性护肤品。