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痛风的前兆是什么

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痛风的前兆是什么

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张仪湖
张仪湖 南昌大学附属眼科医院 主任医师
患者在痛风发作之前,可能会感觉到受累关节区的隐隐作痛以及酸胀感。其次,可能有一些诱因。比如剧烈运动或者饮食上没有注意,可能会隐约感觉到不适,即痛风的前兆。建议患者提前服用依托考昔,并观察。避免等到出现关节红、肿、热、痛的症状出来之后再用药。如果患者在发病前,服用消炎镇痛的药物或秋水仙碱,可能会减轻炎症活动。

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伸筋草对痛风可能有一定辅助效果,但无法替代正规治疗。痛风主要由嘌呤代谢紊乱导致尿酸沉积引发,伸筋草具有祛风除湿、舒筋活络的作用,可能帮助缓解关节肿痛症状。

伸筋草作为传统中药材,其活性成分如三萜类化合物、黄酮类物质等可能通过抑制炎症因子释放减轻痛风性关节炎的局部红肿热痛。部分临床观察发现,伸筋草水煎液外敷可降低关节滑液中白细胞介素-1β水平,对急性发作期症状缓解有一定帮助。但需注意其利尿作用可能加速尿酸排泄,短期内可能诱发尿酸波动。

痛风急性发作时单用伸筋草效果有限,需配合抑制尿酸生成的别嘌醇片、促进排泄的苯溴马隆片等药物。慢性期患者若长期过量服用伸筋草,可能因钾离子流失加重肾脏负担。合并肾功能不全者使用后可能出现电解质紊乱,存在高尿酸血症但未出现关节症状者不宜预防性使用。

痛风患者日常应控制高嘌呤食物摄入,每日饮水保持2000毫升以上促进代谢。急性期发作时可遵医嘱联合使用伸筋草外敷与口服药物,慢性期需定期监测血尿酸水平。若关节持续疼痛或出现痛风石,应及时到风湿免疫科就诊,避免盲目依赖单味草药延误病情。

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