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膈下食管憩室怎么办

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这阵子突然发现自己的上腹部经常疼痛,经常恶心作呕,然后就去医院看了病,发现原来我患的是膈下食管憩室,所以,膈下食管憩室怎么办?

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
针对于症状较轻,且没有任何并发症的膈下食管憩室患者可采用保守方法进行治疗,比如水囊或者是球囊扩张法,可促使患者的症状明显改善。治疗期间叮嘱患者在餐后俯卧,也可以反复进行吞咽或是咳嗽动作,能够帮助憩室内的潴留物回到食管当中,缓解患者反酸不适的表现。近些年来内镜治疗备受膈下食管憩室患者的青睐,可使用内镜修补憩室囊,也可以使用内镜先将环咽肌切开,之后再采用氩离子凝固束展开治疗,从而恢复食管通道。很多国外的患者经过内镜注射肉毒碱到达憩室囊壁,可让患者在短期内正常进食,从而降低了该病的危害性。希望以上内容对您有所帮助,祝您生活愉快。

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孕妇胰腺炎多数可以治愈,治疗方法包括禁食胃肠减压、静脉营养支持、药物控制炎症及必要时手术引流,预后与病情严重程度、治疗时机及胎儿状况密切相关。

1、禁食胃肠减压

急性期需完全禁食并留置胃管减压,减少胰液分泌,通常持续3-5天直至腹痛缓解,同时需密切监测电解质平衡。

2、静脉营养支持

通过中心静脉输注营养液满足母胎需求,常用氨基酸脂肪乳葡萄糖混合液,需控制血糖在8-10mmol/L以下。

3、药物控制炎症

可使用头孢曲松等B类抗生素预防感染,乌司他丁抑制胰酶活性,必要时在产科监护下使用镇痛药物。

4、手术干预

合并坏死感染或脓肿时需超声引导下穿刺引流,孕晚期可同步进行剖宫产,手术风险与胰腺坏死范围相关。

建议孕妇出现持续上腹痛伴呕吐时立即就诊,治疗期间需动态监测胎心及宫缩情况,恢复期选择低脂流质饮食并少量多餐。