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视网膜脱落属于眼科急症,后果通常比较严重,可能导致永久性视力损伤。其后果严重程度主要取决于脱落范围、部位、治疗时机以及是否累及黄斑区。
1、视野缺损:视网膜脱落初期,患者常感到眼前有黑影遮挡或视野中出现固定的暗区,随着脱落范围扩大,视野缺损会逐渐加重。
2、视力下降:视网膜感光细胞因脱落而缺血缺氧,功能受损,导致视力清晰度下降。若黄斑区发生脱落,中心视力会急剧严重下降。
3、视物变形:视网膜脱离其正常位置后变得不平整,导致投射到视网膜上的物像发生扭曲,患者看直线时会感觉线条弯曲。
4、永久失明:若视网膜脱落长时间未得到复位,感光细胞会发生凋亡,即使后期通过手术使视网膜复位,视力也可能无法恢复,造成不可逆的永久性视力丧失。
一旦出现视网膜脱落的疑似症状,如突然增多的飞蚊症、闪光感、视野缺损等,必须立即前往眼科急诊,争取在黄金治疗期内进行手术复位,以最大程度保全视力。
视网膜脱离手术后注意事项主要有伤口护理、体位管理、药物使用、定期复查。术后恢复直接影响手术效果,需要严格遵循医嘱。
一、伤口护理:保持眼部清洁干燥,避免污水进入眼睛。洗脸时建议用湿毛巾擦拭脸部周围,洗头时可采用仰卧位由他人协助清洗,防止眼部受压或进水。
二、体位管理:根据手术方式遵医嘱保持特定体位,如面朝下或侧卧位。使用专用头枕和体位垫减轻颈部压力,避免剧烈运动、提重物及高空作业。
三、药物使用:严格按时使用医生开具的抗菌素眼药水、消炎眼药水以及散瞳眼药水。点药前洗净双手,瓶口不接触睫毛,多种眼药水间隔五分钟以上。
四、定期复查:术后需按约定时间返院检查眼压、眼底及视网膜复位情况。若出现眼前黑影增多、视力骤降、眼痛眼红等症状须立即就诊。
术后饮食宜清淡富含维生素,多食深色蔬菜与优质蛋白,避免辛辣刺激食物。保持情绪稳定与大便通畅,三个月内避免游泳及对抗性运动。