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糖尿病视网膜病变治疗

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糖尿病视网膜病变治疗

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

糖尿病视网膜病变可通过控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子药物注射等方式治疗。糖尿病视网膜病变通常由长期高血糖、微血管损伤、炎症反应、遗传易感性等原因引起。

1、控制血糖

严格监测并维持血糖稳定是基础治疗,需配合饮食调整与口服降糖药如二甲双胍、格列美脲或胰岛素治疗,避免血糖波动加重血管损伤。

2、激光治疗

针对视网膜缺血或新生血管,采用局部或全视网膜光凝术封闭渗漏血管,延缓病变进展。治疗可能与术后暂时性视力模糊、光敏感等症状有关。

3、玻璃体切除术

适用于玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离,通过微创手术清除浑浊介质。手术风险包括感染、再出血等,需结合术后抗炎药物如泼尼松龙滴眼液使用。

4、抗VEGF药物

玻璃体内注射雷珠单抗、阿柏西普等药物抑制新生血管生成,改善黄斑水肿。需重复进行,可能与眼压升高、结膜出血等局部反应有关。

建议定期进行眼底检查,每日适度有氧运动有助于改善微循环,饮食需限制高糖高脂食物并增加深色蔬菜摄入。

其它精选问题

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青少年视力下降可适量食用蓝莓、胡萝卜、深海鱼、菠菜等食物,也可遵医嘱服用叶黄素酯、维生素A软胶囊、DHA藻油、越橘提取物等药物。建议及时就医检查,在医生指导下结合用眼卫生干预。

一、食物1、蓝莓

富含花青素,有助于促进视网膜细胞再生,缓解视疲劳。

2、胡萝卜

含β-胡萝卜素可转化为维生素A,维持角膜正常功能。

3、深海鱼

富含DHA和Omega-3脂肪酸,对视觉神经发育有积极作用。

4、菠菜

含叶黄素和玉米黄质,能过滤有害蓝光保护黄斑区。

二、药物1、叶黄素酯

作为视网膜重要成分,可改善对比敏感度和眩光恢复能力。

2、维生素A软胶囊

预防夜盲症,维持视紫红质合成,需避免过量服用。

3、DHA藻油

促进视觉信号传导,适用于用眼过度的青少年群体。

4、越橘提取物

增强微循环,改善视网膜血流供应,需遵医嘱使用。

日常需控制电子屏幕使用时间,保证每天2小时以上户外活动,定期进行视力检查,建立屈光发育档案。

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